엄지발가락이 아플때 - 무지외반증의 관리는 어떻게 해야 할까요?
박현준 원장 · 2025-03-25
핵심 요약
무지외반증은 엄지발가락이 두번째 발가락 쪽으로 휘면서 회전을 동반하는 변형입니다. 유전과 신발의 영향을 받으며, 수술을 하더라도 고관절과 무릎, 발 아치 등 하지 전체의 기능을 회복시키지 않으면 통증이 다시 생길 수 있습니다.
무지외반증은 보존적 치료를 잘 하는 것이 필요합니다. 발의 비정상적인 압력과 움직임을 해결해 주면 무지외반증을 잘 관리하면서 살아가실 수 있습니다.

수술 뒤 다시 온 통증
안녕하세요. 반듯마디의원 박현준 원장입니다. 오늘은 무지외반증으로 저희 병원에 방문해주신 환자분 이야기를 해드리겠습니다. 10년전에 좌측 발의 무지외반증이 심해서 무지외반을 교정하는 수술을 받았다고 하십니다. 최근에 엄지발가락 내측이 너무 아파서 걷기 힘들다고 내원하셨습니다. 엑스레이상에서는 엄지발가락의 각도가 심하게 틀어져 있지는 않은 상태였습니다(19도). 하지만 발의 아치가 많이 약한 상태였으며, 걸으시거나 움직이실때 좌측 다리로 지탱을 잘 못하시고 흔들리며 비정상적인 움직임이 나오시는 상태였습니다. 발의 통증을 약물치료로 조금 가라앉힌 후, 하지의 잘못된 움직임에 대해 설명드리고 이를 교정하는 치료를 시작하였습니다. 약물치료와 교정치료를 함께 병행하며 통증은 없어졌으며 집에서도 꾸준히 알려드린 운동과 동작을 하고 계십니다.
무지외반증이란?

무지외반증은 엄지발가락의 1중족골을 기준으로 엄지발가락이 두번째 발가락 쪽으로 과도하게 휘는 변형을 말합니다. 보통 회전을 동반하는 삼차원적 변형이고, 이로 인해 돌출된 발가락 안쪽의 통증 및 염증이 생길 수 있습니다.

생기는 원인
무지외반증의 원인은?

무지외반증은 유전적인 요인도 많이 작용합니다. 부모님이 무지외반증이 있거나 평발이거나 발 볼이 넓을 경우, 무지외반증이 잘 발생한다고 되어있습니다. 또한 볼이 좁고 굽이 높은 신발을 자주 신는 경우에도 무지외반증이 잘 발생합니다. 중요한 것은 무지외반증일 때 발 뿐만 아니라 하지 전체의 움직임과 배열을 보는 것입니다. 고관절이 안쪽으로 지나치게 돌거나, 무릎이 내측으로 편위되거나, 발의 아치를 잡아주는 힘이 약해서 발이 무너지는 경우 무지외반증이 더 잘 발생하고 악화될 수 있습니다.

치료의 선택
무지외반증의 치료는?

환자가 느끼는 증상이 심하거나 변형이 너무 심할 경우에는 수술적 치료가 필요합니다. 그러나 수술을 못하는 상황이거나, 수술이 필요할 정도로 심하지 않은 경우, 증상을 조절하고 변형의 진행을 늦추기 위한 치료가 필요합니다. 보통 약이나 주사로 염증을 조절하고, 교정을 위한 깔창이나 보형물을 사용할 수 있는데요, 그 뿐만 아니라 하지 전체의 배열과 발의 기능을 정상화시켜주는 치료가 꼭 필요합니다. 위에서 예시로 든 환자분에서 처럼, 수술을 하더라도 원인이 되는 하지의 기능을 회복시키지 못할 경우 다시 통증이 재발할 수 있습니다.

발만 보지 않기
발에 문제가 있을 경우, 발만 보는 것이 아닌 전체를 보고 원인을 파악하는 것이 꼭 필요합니다.
환자 한 분 한 분 최선을 다해 진료해 드리겠습니다. 반듯마디의원은 통증의 원인까지 치료하기 위해 노력하겠습니다. 감사합니다.

박현준 원장
대표원장 · 재활의학과 전문의
- 고려대학교 의과대학 졸업
- 고려대학교 안암병원 재활의학과 수석 전공의