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반듯마디의원BANDEUT MADI CLINIC
원장 노트

허리가 아플때 허리만 치료하면 안되는 이유 - 과천 반듯마디의원

박현준 원장 · 2024-11-01

핵심 요약

허리통증은 허리만 치료해서는 재발하기 쉬우며 인접한 흉추와 고관절의 가동성까지 함께 봐야 합니다. 관절이 번갈아 가동성과 안정성을 담당한다는 관점에서, 주변 관절의 제한이 허리에 부담을 주는 과정을 설명합니다.

안녕하세요 반듯마디의원 박현준 원장입니다. 찜통더위였던 여름이 엊그제 같은데 벌써 선선한 바람이 불어오는 계절입니다. 요새 날씨가 너무 좋아서 밖에 나가 걷고 싶어지는 계절이네요^^ 짧지만 좋은 이 계절을 잘 즐기고 계신지요?

허리가 아플때 허리만 치료하면 안되는 이유 - 과천 반듯마디의원
이미지 검수번호 BMJ-0280

10년 된 허리통증

오늘은 허리통증에 대해 이야기해 보려고 합니다. 먼저 오랫동안 허리통증 때문에 고생하셨던 한 환자분 이야기를 잠시 해드리겠습니다. 허리가 아팠다 안아팠다 하면서 10년넘게 고생해오신 분이 저희 의원에 내원하셨습니다. 어제 일하면서 무리하다가 또 허리가 아파지셨다고 합니다. 허리 아프면 주사맞거나 약을 먹으면 좀 나아지고, 또 시간 지나면 다시 아파지고를 반복하셨다고 합니다. 진찰을 해보니 허리가 많이 뻣뻣하면서, 양측 고관절이 전부 잠겨있고, 흉추 가동성도 안나오며 전반적으로 몸의 무게중심이 많이 앞으로 쏠려 있는 상태였습니다. 엑스레이상 디스크의 퇴행성 변화가 관찰되었구요. 환자분의 병력을 들어보았을 때, 통증의 원인을 찾아서 해결하는 것이 중요해 보였습니다. 일시적으로 주사나 약으로 호전시켜드릴 순 있었겠지만 다시 재발할 것이 뻔해 보였거든요.

이미지 검수번호 BMJ-0281

사람의 80%는 일생에 한 번은 요통(허리통증)을 경험한다

반복되는 허리통증

위 말처럼 허리통증은 우리가 경험하는 통증 중에 가장 흔한 통증이고, 허리통증으로 고생하시는 분이 아주 많습니다. 보통 허리가 아프면 병원 가서 엑스레이나 엠알아이를 찍고, 디스크에 이상이 있을시 주사를 맞거나 물리치료를 하고, 약을 먹으며 치료를 하게 됩니다. 디스크가 심한 경우에는 수술까지도 가기도 하고요. 그러나 이렇게 치료를 한 경우에도 허리통증이 지속되거나, 해결이 안 되는 만성 허리통증을 가지신 분들이 많습니다. 주사를 맞거나 약을 먹어도 그 때뿐이라면, 허리통증의 정확한 기능적 원인을 찾아 그것을 해결해 줘야 합니다.

이미지 검수번호 BMJ-0282

관절은 이어져 있다

아래 그림은 우리 각 관절의 관계를 나타내는 그림인데요, ‘joint-by-joint theory’ 라고 합니다. 이 이론에 따르면 인접한 관절들은 번갈아가며 가동성과 안정성을 담당하며 서로 영향을 미친다고 되어 있습니다. 예를들어 허리는 stability, 즉 안정성을 담당하며, 그 위 아래로 위쪽의 흉추와 아래쪽의 고관절은 가동성을 담당하여서 허리에 영향을 준다는 이야기입니다. 따라서 흉추나 고관절의 가동성이 떨어질 경우에, 허리에서 그 움직임을 대신하게 되어서 안정성이 떨어지고 통증이 생길 수 있습니다. 따라서 허리가 아플 때, 허리만 치료하는 것이 아닌, 주변 관절들과 전체적인 신체에서 허리에 영향을 줄 수 있는 부분을 찾아 함께 치료해 줘야 합니다.

이미지 검수번호 BMJ-0283

치료 경과

위의 환자분의 경우 저희 의원에서 재활치료를 시행하며 흉추와 고관절의 가동성을 회복시켜 드리고, 전신의 중심을 잡아드리면서 치료를 진행하였습니다. 저희 의원에서 현재 꾸준히 치료받으시는 중이며, 10회차 중반정도 치료를 하셨는데 허리통증은 현재 완전히 호전되신 상태이십니다. 엑스레이상에서도 앞으로 많이 쏠려 있던 무게중심이 많이 회복된 상태를 보이고 계시고, 남아있는 목어깨의 약간의 통증 해결을 위해 치료를 지속하시고 계십니다. 오랫동안 괴롭힌 허리통증이 거의 두달간 나타나지 않아 많이 기뻐하셔서 저희도 많은 보람을 느끼고 있습니다.

이미지 검수번호 BMJ-0284

허리통증이 있을때, 원인을 찾아 해결하려면 허리 뿐만이 아니라 인접한 관절들과 움직임까지 확인해야 합니다.

환자 한 분 한 분 최선을 다해 진료해 드리겠습니다. 반듯마디의원은 통증의 근본 원인까지 치료하기 위해 노력하겠습니다. 감사합니다.

박현준 원장

박현준 원장

대표원장 · 재활의학과 전문의

  • 고려대학교 의과대학 졸업
  • 고려대학교 안암병원 재활의학과 수석 전공의
허리·골반 진료 안내

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