주사와 재활치료, 무엇이 다를까요?

주사를 맞은 뒤에도 운동을 해야 하는지 궁금할 수 있습니다. 반대로 주사는 겁이 나서 재활치료만 하고 싶을 수도 있습니다. 두 치료 중 하나만 고르면 되는 것처럼 느껴지지만, 주사와 재활치료는 맡는 일이 달라 한쪽이 다른 쪽을 대신하기 어렵습니다.

저는 반듯마디의원 대표원장 박현준이고, 재활의학과 전문의입니다. 저희 의원은 보존적 치료를 정밀주사치료와 재활치료, 두 가지로 나눠 진행합니다. 각각 무엇을 하는 치료인지부터 설명드리겠습니다.

주사는 통증을, 재활은 움직임을 다룹니다

주사는 아픈 부위에 직접 주사액을 넣는 치료입니다. 통증이 심해서 움직이기도 힘들 때 먼저 고려하는 경우가 많습니다. 재활치료는 몸이 다시 제대로 움직이고 버틸 수 있도록 돕는 치료입니다.

주사는 영상을 보면서 놓습니다

저희 의원에서는 모든 주사 시술을 초음파나 C-arm 영상을 보면서 합니다. 예외를 두지 않고, 정밀주사치료라고 부르는 것도 이 원칙 때문입니다.

초음파로는 힘줄과 인대, 관절 주변 구조를 실시간으로 보면서 바늘 위치를 확인할 수 있습니다. 저희 의원은 근골격 초음파를 갖추고 초음파 유도 주사를 하고 있으며, 저도 대한신경근골격초음파학회 정회원입니다.

신경차단술을 할 때는 C-arm으로 위치를 잡습니다. C-arm은 엑스선 영상을 실시간으로 보여 주는 장비로, 뼈 구조를 기준으로 바늘이 어디 있는지 확인할 때 씁니다.

같은 주사라도 주사액이 어디에 들어가느냐에 따라 치료가 달라집니다. 영상을 보면서 놓으면 어디에 무엇을 넣었는지 환자분께 분명하게 말씀드릴 수 있습니다.

주사도 목적에 따라 종류가 나뉩니다

저희 의원에서 하는 주사 시술에는 신경차단술, 초음파 유도 관절강내 주사, PRP, 프롤로테라피 등이 있습니다. 주사 이름보다 이 주사로 무엇을 하려는지를 먼저 여쭤보셔도 됩니다.

신경차단술은 신경의 흥분을 가라앉히고 주변 조직을 안정시키려는 치료라고 저는 설명드립니다. 치료 목적에 따라 반복이 필요한 경우도 있습니다. 다만 몇 번을 어떤 간격으로 할지는 한 가지로 정해 말씀드리기 어렵고, 진찰을 한 뒤에 정합니다.

초음파 유도 관절강내 주사는 관절 안쪽 공간에 주사하는 방법입니다. 관절 안은 좁은 공간이라 초음파로 바늘 끝을 보면서 들어갑니다.

PRP는 환자분 자신의 혈액에서 얻은 성장인자를 손상된 조직에 주사하는 방법입니다. 프롤로테라피는 인대나 힘줄이 약해진 곳에 주사해 조직의 회복 반응을 끌어내려는 치료로 알려져 있습니다. 저는 HFF의 프롤로테라피 연수를 받았습니다.

재활치료에서는 충격파와 운동으로 이어 갑니다

재활치료에는 체외충격파, 신장분사치료, 운동재활이 들어갑니다. 다시 움직이고 버티는 몸을 만드는 일은 주사만으로 채우기 어려워서, 이 부분을 재활치료에서 다룹니다.

체외충격파는 몸 밖에서 충격파를 아픈 부위로 전달하는 치료입니다. 저희 의원은 스톨츠(Storz) 체외충격파를 쓰고 있고, 집중형과 방사형을 모두 갖추고 있습니다. 일반적으로 집중형은 한 곳에 에너지를 모으고, 방사형은 넓게 퍼뜨리는 방식입니다.

신장분사치료는 일반적으로 근육을 늘리면서 차가운 분사제를 뿌리는 방법을 말합니다. 따로 떼어 받는 치료라기보다 재활치료를 할 때 함께 하는 치료입니다.

운동재활은 환자분 몸이 스스로 버틸 수 있도록 만드는 과정입니다. 시간이 들고, 주사보다 번거롭게 느껴지실 수 있습니다. 그래도 이 부분은 다른 치료가 대신해 주기 어렵습니다.

주사를 맞고 덜 아플 때

주사를 맞고 통증이 줄면 다 나았다고 느끼기 쉽습니다. 아프지 않으니 병원에 올 이유도 줄어들고요. 그 마음은 저도 충분히 이해합니다.

그런데 통증이 줄어든 것과 몸이 제대로 움직이는 것은 같은 일이 아닙니다. 아플 때 피하던 동작이나 약해진 근육은 그대로 남아 있을 수 있습니다. 통증이 덜한 시기가 오히려 재활을 하기 좋은 때일 수도 있습니다.

주사로 통증을 다스리는 쪽에 무게를 둘지, 움직임까지 함께 손봐야 할지는 사람마다 다릅니다. 주사가 겁이 나서 재활치료만 받고 싶으시다면 그 마음도 진료실에서 먼저 말씀해 주세요. 지금 몸 상태에 무엇이 더 필요한지 진찰하면서 함께 정하겠습니다.

지금 받고 있는 주사가 무엇을 하려는 주사인지, 그다음 재활은 어떻게 하는지 잘 모르겠다면 그 질문을 그대로 가져오셔도 됩니다.

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이 글은 일반 의료 정보로, 개별 환자의 진단과 치료를 대체하지 않습니다.