엉덩이 다리가 많이 아플때 - 좌골신경통의 진단과 치료

다리가 아픈데 통증 위치가 명확하지 않고 애매하거나, 허리를 치료해도 통증이 지속되는 경우, 좌골신경통을 의심해보고 치료해야 합니다.

주사에도 남은 통증

안녕하세요 반듯마디의원 박현준 원장입니다. 오늘은 갑자기 양측 허리와 다리에 통증이 심하게 오신 분의 이야기를 해 드리겠습니다. 젊은 여자분이셨는데, 2주전부터 양측 허리와 다리의 통증이 있어 타원에서 디스크라는 이야기 듣고 주사를 맞으셨다고 합니다. 그러나 주사 후에 통증이 전혀 줄어들지 않고 오히려 더 심해지는 양상을 보여, 거의 울다시피 하면서 진료실에 오셨습니다. 걸을때도 양측 다리가 저리고 아파서 힘들다고 하십니다. 엑스레이상에서 디스크 사이 공간은 정상이었으나, 전체 척추, 특히 요추의 배열이 많이 눌려있는 양상을 보여 코어의 작용이 제대로 되고 있지 않다고 유추할 수 있었습니다. 주로 다리 뒤편으로 저림이 내려오면서 골반쪽도 함께 통증을 호소하셨고, 천장관절과 골반쪽을 건드리기만 해도 많이 아파하시는 상태였습니다. 이런 경우 두 가지 중 하나를 의심할 수 있는데, 디스크가 아예 터져서 주사에도 반응을 안하거나, 혹은 좌골신경통이 심하게 오거나 둘 중 하나라고 생각할 수 있습니다. MRI를 찍어서 감별을 하면 좋겠지만 주말이라 MRI를 찍을 수가 없어, 일단 좌골신경통의 가능성이 더 높아 보여 이에 대한 재활치료를 시행하였습니다. 한번 치료 후 통증은 반 이상 떨어졌으며, 치료할때마다 통증이 점점 줄면서 현재는 코어 사용과 함께 요추골반, 하지의 안정성에 대한 치료를 동반해서 진행하고 있습니다.

좌골신경의 경로

좌골신경통이란?

우리 몸에서는 허리에서 신경이 여러갈래로 나온 후, 합쳐지면서 좌골신경이라는 큰 신경이 됩니다. 좌골신경은 허리에서 시작해 엉덩이, 허벅지, 종아리를 지나 발끝까지 연결되는데요, 이 신경이 눌리거나 자극을 받으면 엉덩이나 다리 전체에 심한 통증이 나타날 수 있는데, 이를 좌골신경통 이라고 합니다.

기능적 원인

좌골신경통의 원인은?

좌골신경통은 신경이 물리적으로 압박을 받거나 염증이 생길 때 발생할 수도 있지만, 더 많은 경우에 척추나 하지의 기능적인 문제가 있어서 발생하는 경우가 많습니다. 코어의 부적절한 사용이나 과긴장, 척추 골반의 무너짐, 골반 주위 근육이나 하지 근육들의 과한 수축이나 과긴장 혹은 기능저하 등이 원인이 되어서 좌골신경을 자극하는 경우가 있습니다.

통증이 나타나는 곳

좌골신경통의 증상은 뭐가 있을까요?

양측이나 편측 엉덩이에서 다리로 뻗치는 통증이 나타나며, 저림 및 감각이상 등으로도 나타납니다. 전형적인 모습은 다리 뒤편으로 주로 나타나지만 경우에 따라서 통증의 위치가 계속 옮겨가거나 다리 전체에 불편감이 나타나기도 합니다. 요추골반의 불균형으로 인한 좌골신경통의 경우에는 허리도 함께 아픈 경우도 종종 있습니다.

재발을 막는 치료

좌골신경통의 치료법

좌골신경통이 심한 경우에는 신경차단술 등의 주사치료를 제일 먼저 시행해 볼 수 있습니다. 그러나 통증이 자꾸 재발하거나 지속되는 경우에는, 좌골신경통이 발생한 원인을 찾아서 해결을 해 주어야 합니다. 요추골반의 잘못된 움직임이나 코어의 잘못된 사용을 수정하고, 과긴장된 근육들을 풀면서 정상적인 움직임 패턴들을 만들어 주어야 재발이 없이 좌골신경통을 해결할 수 있습니다.

환자 한 분 한 분 최선을 다해 진료해 드리겠습니다. 반듯마디의원은 통증의 원인까지 치료하기 위해 노력하겠습니다. 감사합니다.